Bimodal ve Unilateral Koklear İmplant Kullanan Pediatrik Popülasyonda Günlük Yaşam İşitsel Davranış Özelliklerinin İncelenmesi

Abstract

Çalışmamızda, bilateral, bimodal ve unilateral koklear implant kullanan çocukların günlük yaşam işitsel davranış özelliklerinin incelenmesi Günlük Yaşam İşitsel Davranış Ölçeği (GYİD) kullanılarak değerlendirildi. İşitsel sözel, işitsel farkındalık, sosyal konuşma becerilerini değerlendirmek ve yaş, cinsiyet, günlük implant kullanım süresi, re/habilitasyon eğitim sürelerinin de etkilerini bu gruplar içerisinde karşılaştırmak amaçlandı. Çalışmaya Ankara’daki özel özel eğitim ve re/habilitasyon merkezlerine devam eden 4-14 yaş arası bilateral, bimodal ve unilateral koklear implant kullanıcısı 66 çocuğun ebeveyni gönüllü katıldı. Ebeveynlere Kapadokya Üniversitesi Katılımcı Bilgilendirme ve Onam Formu, çocuğun yaşını, cinsiyetini, implant kullanım durumunu, re/habilitasyon eğitimi ve günlük koklear implant kullanım süresini içeren Veri Toplama Formu ile GYİD Ölçeği uygulandı. Ebeveynlerden çocuğunun son bir haftadaki işitsel durumunu en iyi tarifleyen ifadeyi işaretlemeleri istendi. Çalışmanın sonucunda GYİD ölçek puanları arasında farklılıklar bulundu. Bilateral, bimodal ve unilateral koklear implant kullanan hastaların GYİD işitsel sözel, sosyal konuşma beceri puanları ve toplam puanları arasında fark saptandı (p<0.05). Bilateral koklear implant kullanan hastaların GYİD işitsel sözel ve sosyal konuşma beceri puanları ve toplam puanları bimodal implant kullananlara göre daha düşüktü. Puanların düşük olmasının bilateral koklear implant kullanıcılarının hem yaşlarının (5.23) hem de re/habilitasyon eğitim sürelerinin (3.97) daha küçük olmasının etkilemiş olabileceği düşünüldü. Bilateral koklear implant kullanan hastaların re/habilitasyon eğitim süreleri hem bimodal hem de unilateral koklear implant kullanan hastaların re/habilitasyon eğitim sürelerine göre daha azdı. Bilateral koklear implant kullanan hastaların kronolojik yaşlarının hem bimodal hem de unilateral koklear implant kullanan hastaların kronolojik yaşlarına göre daha küçük olmasının re/habilitasyon eğitim sürelerini etkilemiş olabileceği düşünüldü.Bilateral koklear implant kullanan hastaların günlük re/habilitasyon eğitim süresi ile GYİD işitsel sözelpuanları arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki bulundu (r=0.430 p<0.05). Hastaların re/habilitasyon eğitim süreleri arttıkça GYİD işitsel-sözel puanın arttığı görüldü.Unilateralkoklear implant kullanan hastaların re/habilitasyon eğitim süreleri ile GYİD işitsel sözel (r=0.811 p<0.001), işitsel farkındalık (r=0.465 p<0.05), sosyal konuşma beceri (r=0.577 p<0.01) puanları ile GYİD toplam puanları (r=0.747 p<0.001) arasında istatiksel olarak anlamlı ilişki bulundu. Hastaların re/habilitasyon eğitim süreleri arttıkça GYİD işitsel-sözel, işitsel farkındalık ve sosyal/konuşma beceri puanları ile toplam puanları da arttığı görüldü.