Spastisite-Spinal Kord Yaralanmaları-Periferik Sinir Yaralanmaları

Abstract

17.1. SPASTISITE 17.1.1. Giriş Nörolojik hastalığa sahip erişkin ve pediatrik bireylerin fizyoterapiye ihtiyaç duymasının önemli nedenlerinden biri spastisite ve spastisitenin neden olduğu sekonder problemlerdir. Spastisite; multiple skleroz, serebrovasküler olay (inme), serebral palsi (beyin felci), spinal kord yaralanmaları, üst motor nöron hastalıkları, travmatik beyin yaralanmaları ve diğer merkezi sinir sistemi yaralanmaları gibi nörolojik hastalıklarda sıklıkla karşılaşılan kas tonusu bozukluğudur (1). Merkezi sinir sisteminde meydana gelen lezyon sonucu, etkilenen kaslarda hıza bağlı pasif harekete karşı tonik germe refl ekslerinde (kas tonusu) artış ortaya çıkmaktadır (2). Kasta meydana gelen bu anormal tonus artışı, bireylerde istemli hareketlerin engellenmesi, günlük yaşam aktivitelerinin zorlaşması, eklem hareket açıklığının kısıtlanması, kontraktür oluşumu, kas gücü kaybı ve ağrı gibi birçok probleme neden olmaktadır. Bu bölümde normal kas tonusu, spastisitenin oluşum mekanizması, spastisiteye eşlik eden klinik bulgular ve spastisite fizyoterapisi ile ilgili bilgilerin verilmesi amaçlanmaktadır.